Значение двигательной активности

Опорно-двигательный аппарат занимает особое место. Он включает в себя костную систему, суставы, связки, скелетные мышцы (произвольную мускулатуру) и обладает большими анатомическими (восстановление костной ткани при переломах) и функциональными резервами (возвращение способности к движению за счёт деятельности здоровых групп мышц при ранении или атрофии какой-либо скелетной мышцы). Примером больших функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата могут служить достижения выдающихся спортсменов, артистов цирка и балета.

Все физические и психические реакции человека в конечном итоге приводят к движению. Великий русский учёный И.М. Сеченов писал: «Все бесконечное разнообразие внешних проявлений мозговой деятельности сводится окончательно к одному лишь явлению — мышечному движению. Смеётся ли ребёнок при виде игрушки, улыбается ли Гарибальди, когда его гонят за излишнюю любовь к родине, дрожит ли девушка при первой мысли о любви, создаёт ли Ньютон мировые законы и пишет их на бумаге — везде окончательным фактом является мышечное движение».

Человек начинает двигаться ещё в период внутриутробной жизни. Шевеление плода удовлетворяет потребность мыши в движении. Эти движения необходимы и закономерны хотя бы потому, что определённая степень двигательной активности плода стимулирует родовую деятельность беременной женщины и, следовательно, является одной из причин, приводящих к родовому акту.

Когда движения плода становятся достаточно сильными, они свидетельствуют о его зрелости и способности жить вне чрева матери. Поэтому предродовая двигательная активность плода закреплена наследственно.

После рождения ребёнка потребность в движении проявляется в беспорядочных взмахах рук и ног. Но и такие движения целесообразны: каждый взмах рукой или ногой постепенно приучает ребёнка координировать движения конечностей и тренировать мышцы. Кроме того, эти хаотические движения тренируют сердечно-сосудистую систему новорожденного и стимулируют его физическое развитие.

По мере роста у ребёнка появляется игровая деятельность — он ползает, хватает, бросает игрушки, лепечет, смеётся, плачет, а позднее говорит и кричит, бегает, прыгает, танцует, кувыркается, борется, стремится залезть на стул, на забор. На основе такой двигательной активности в дальнейшем вырабатываются спортивные навыки и трудовая деятельность.

Врачам известно, что малоподвижные дети нередко отстают в развитии. Их слабым мышцам трудно поддерживать туловище в правильном положении, в связи с чем появляются сутулость, искривления позвоночника, нарушающие нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы, дыхания, пищеварения. Малоподвижные дети обычно быстрее устают, страдают нарушениями сна.

Большинство подростков, юношей и девушек отличаются высокой двигательной активностью: они охотно бегают, много ходят пешком, занимаются спортом. А затем…, затем часто наступает спад. Двигательная активность людей среднего, а тем более пожилого и престарелого возрастов снижается. Сначала это происходит как бы незаметно — понемногу занятия физкультурой перестают быть привычными, и человек превращается в сидящего на трибунах болельщика, а с появлением телевизора и компьютера — в болельщика, лежащего на диване! Но в какой-то момент человек вдруг чувствует, что ему стало трудно двигаться. И здесь начинается порочный круг: чем меньше совершается движений, тем они труднее; чем они труднее, тем их меньше.

Недостаточная мышечная активность стала распространённой у лиц многих профессий. Клинические данные показали, что ограничения физической активности повышают заболеваемость и смертность. Установлено, что малоподвижный образ жизни, отсутствие достаточной физической нагрузки вызывают атрофию мышечной и костной ткани, уменьшение жизненной ёмкости лёгких, а главное — нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, тесно связанной с работой скелетной мускулатуры. Мышечная активность регулирует работу сердца как рефлекторно, так и гуморальным путём, поскольку при сокращении мышц в кровь поступает большое количество биологически активных продуктов (например, молочной кислоты, углекислоты), которые, воздействуя на сердце, повышают интенсивность биохимических процессов в сердечной мышце. Кроме того, как уже говорилось, сокращения мышц нижних конечностей при ходьбе и беге способствуют продвижению венозной крови снизу вверх против силы тяжести и таким образом предупреждают возможность застоя крови в мышцах ног. При гиподинамии же сердечно-сосудистая система детренируется, сердце теряет способность усиливать свою работу даже при небольших физических нагрузках, и это способствует развитию различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Для нормальной деятельности центральной нервной системы также необходим оптимальный приток сигналов не только из внешней, но и из внутренней среды. Ограничение их вызывает различные патологические изменения в функционировании головного мозга и вегетативных систем организма. Установлено, например, что уменьшение числа импульсов, идущих от мышц к мозгу, нарушает нервную деятельность, так как при этом резко снижается активация мозговых клеток, их работоспособность падает. Таким образом, уменьшение объёма движений приводит к детренированности важнейших систем организма — сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, а также к снижению уровня окислительно-восстановительных реакций и обменных процессов.

Возрастное уменьшение двигательной активности очень редко сопровождается соответствующим снижением пищевой «активности». Чаще происходит обратное явление — человек, достигший зрелости, профессионального мастерства, лучших материальных условий, чем в молодости, имеет возможность (и пользуется ею) «улучшить» и свое питание. Он делает это обычно за счёт сахара, сливочного масла, сметаны, сливок, яиц, мяса, пирогов, тортов и прочих вкусных и высококалорийных блюд. Получается парадоксальная ситуация: чем человек старше, тем он меньше двигается и тем больше и сытнее ест.

Такое сочетание вредно не только потому, что высококалорийная пища при небольших физических нагрузках приводит к ожирению со всеми его последствиями, но ещё и потому, что при этом теряются многочисленные полезные влияния мышечной активности на организм в целом.

Исследования на животных и наблюдения в клинике убедительно доказали, что даже умеренная физическая нагрузка уменьшает содержание жировых частиц и холестерина в крови, опасность тромбообразования, способствует развитию коллатеральных (дополнительных) кровеносных сосудов, которые берут на себя функции поражённых склерозом артерий.

Более того, мышечная активность является источником мощных стимулирующих влияний, задерживающих развитие возрастных изменений в организме. Положительное воздействие мышечной активности на кровообращение и дыхание значительно повышает приспособительные возможности организма, его сопротивляемость к воздействию вредоносных факторов внешней и внутренней среды, «прочность» регулирующих систем.

Физическая деятельность улучшает условия питания не только самой мышечной системы, но и всех жизненно важных органов. Это влияние реализуется благодаря включению рефлексов с мышц на внутренние органы. Оно играет в жизнедеятельности организма настолько большую роль, что позволяет рассматривать физическую активность как рычаг, воздействующий через мышцы на уровень обмена веществ и состояние важнейших функциональных систем организма.

Ещё в прошлом веке известный французский клиницист А. Труссо писал, что движение как таковое может по своему действию заменить любое средство, но все лечебные средства мира не могут заменить действие движения.

Таким образом, уровень, или объем, двигательной активности человека соответствует (конечно, в определённых пределах) состоянию его здоровья и наоборот. Чрезмерные же физические нагрузки, как и недостаточная подвижность, могут принести вред, часто непоправимый. Длительное физическое переутомление (напряжённая физическая работа, спортивная перетренировка) снижает общую неспецифическую сопротивляемость организма как к инфекционным болезням (грипп, ангина, пневмония, ревматизм), так и к заболеваниям неинфекционного характера (радикулит, неврит, полиневрит).

Основной активной частью опорно-двигательного аппарата являются поперечнополосатые мышцы (произвольная мускулатура), с помощью которых человек поддерживает определённую позу, производит перемещение отдельных частей тела относительно друг друга и передвигается в пространстве. Одним из результатов мышечной деятельности являются повышение обмена веществ и выработка тепла.

В покое мышцы полностью не расслабляются, а сохраняют некоторое напряжение, называемое тонусом. Внешним его выражением служит определённая степень упругости мышц. В известных пределах тонус скелетных мышц можно регулировать произвольно — почти полностью расслаблять или напрягать их, не совершая при этом движений.

Каждое изменение положения тела (перемена позы) связано с перераспределением мышечного напряжения (тонуса), которое регулируется продолговатым и средним мозгом. Перераспределение мышечного тонуса происходит рефлекторно. Рефлексы, обеспечивающие сохранение равновесия тела в пространстве, делят на две большие группы: рефлексы статические, обеспечивающие спокойное стояние, сидение, лежание, и стато-кинетические, благодаря которым происходит пространственное перемещение тела или его частей. В стато-кинетических рефлексах принимает участие мозжечок, обеспечивающий их точность. Особенно важна роль мозжечка при осуществлении произвольных движений, управляемых главным образом корой больших полушарий головного мозга. Одним из главных симптомов мозжечковых расстройств являются недостаточная координация произвольных движений, нарушение их точности, скорости и направления. Это проявляется, например, в резко выраженном изменении походки, невозможности производить точные движения руками.

Все произвольные движения (ходьба, бег, трудовые операции) осуществляются у человека при обязательном участии коры головного мозга. Характерной особенностью двигательных реакций, управляемых корой больших полушарий, является их выработка в процессе индивидуального жизненного опыта, т. е. в результате тренировки. Многократное повторение определённой совокупности движений в составе сложного целенаправленного действия приводит к автоматизму, благодаря которому они становятся более точными, быстрыми, экономичными и превращаются в автоматизированные двигательные акты.

Как уже говорилось, мышечная деятельность существенно изменяет состояние не только сердечно-сосудистой, но и дыхательной системы. Снижение уровня окислительных процессов (например, в период сна) сопровождается уменьшением глубины и частоты дыхательных движений. Повышение же интенсивности окислительных процессов при ходьбе, спортивных упражнениях или физической работе активирует дыхание тем больше, чем напряжённее двигательные усилия.

Одновременно стимулируется работа сердца — сердцебиения становятся сильнее и чаще, выброс крови в аорту и лёгочную артерию увеличивается. Таким образом, минутный объем кровотока, вентиляция лёгких и потребление кислорода возрастают в соответствии с увеличением мышечных усилий.

Так, если у человека потребление кислорода в покое составляет 250-350 мл в 1 минуту, то во время работы оно может увеличиться в 14-18 раз, достигая 4500-5000 мл в 1 минуту. Поглощение кровью такого количества кислорода возможно только при условии увеличения выброса крови сердцем и учащения сердечных сокращений в 3 раза. При мышечных нагрузках растёт поглощение кислорода тканями. Например, в покое из каждого литра крови, протекающего через капилляры большого круга кровообращения и содержащего около 200 мл кислорода, клетки используют лишь 60-80 мл кислорода, а во время мышечной работы — до 120 мл. Особенно возрастает потребление кислорода у физически тренированных людей, Это объясняется тем, что у них во время работы раскрывается большее число капилляров, чем у нетренированных лиц.

Итак, мы видим, что двигательная активность не только изменяет деятельность функциональных систем, но и оказывает влияние на глубинные процессы обмена веществ.

Недостаток движений (гиподинамия) не только снижает выносливость к мышечным нагрузкам (вызывает быструю утомляемость, слабость), но и уменьшает резервы сердечной и дыхательной систем. Даже незначительное физическое усилие сопровождается учащением сердцебиений и иногда вызывает боли в сердце, одышку, долго не проходящую и после окончания мышечного напряжения. Вместе с тем установлено, что дозированные физические нагрузки могут предупреждать развитие нарушений коронарного кровообращения и даже инфаркта миокарда. Таким образом, движение является обязательным условием сохранения здоровья и долголетия.

Одной из объективных причин малоподвижного образа жизни и всех последствий гиподинамии являются заболевания ног и возрастные изменения формы и размеров стоп, особенно их передних отделов. Так, при одной и той же длине стопы ее ширина у пожилых лиц в среднем на 10 мм, а обхват — на 11 мм больше, чем у лиц среднего и молодого возраста. Клинические исследования показали, что после 50 лет у 25% женщин и 20% мужчин развивается плоскостопие, изменяются пружинящие свойства стоп.

Деформация передних отделов стоп вызывает изменение положения пятки, что может нарушить кровообращение стопы и способствовать развитию так называемых пяточных шпор.

Большую роль в деформации стоп играют ослабление мышц нижних конечностей и нарушение в них кровообращения. Недостаточная мышечная подвижность в возрасте после 30 лет приводит к атрофии капилляров пальцев ног, уменьшению числа функционирующих капилляров, сужению их просвета, снижению проницаемости капиллярных стенок (появлению «бессосудистых полей»). Все это уменьшает компенсаторно-приспособительные возможности стоп в ответ на различные виды нагрузок. С нарушением микроциркуляции в стопах связаны значительная частота остеопороза — истончения и разрежения плотности костной ткани и развитие различного рода нервно-сосудистых расстройств, ведущих к появлению облитерирующего эндартериита, варикозного расширения вен нижних конечностей, нередко сопровождающегося воспалением венозных стенок и закупоркой вен тромбами. Поэтому ноги, в основном икроножные мышцы и стопы, требуют внимательного и заботливого ухода, который может предупредить многие вышеописанные нарушения.

Необходимо уделять большое внимание обуви, так как ношение неудобной обуви ведёт к деформации стоп, нарушению походки, ограничению общей работоспособности и подвижности. Поскольку ширина стопы с возрастом увеличивается, обувь у пожилых людей должна быть достаточно свободной, чтобы не сжимать пальцы ног и стопу. При использовании тесной или неудобной обуви развивается деформация стоп.

В среднем и особенно в пожилом возрасте многие нередко страдают из-за отложения солей в суставах нижних конечностей, деформации суставов. Так же часты патологические изменения межпозвонковых дисков и позвонков. Сохранить подвижность суставов помогут гимнастика и самомассаж.