Диета при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь развивается при перенапряжении нервной системы под влиянием психических травм, отрицательных эмоций или напряженной умственной деятельности без достаточного отдыха и сна. Следует подчеркнуть, что у людей с повышенным артериальным давлением атеросклероз развивается раньше и более интенсивно.

Диетотерапию при гипертонической болезни применяют вместе с другими методами лечения. Больному назначают бессолевую диету, так как ограничение натрия содействует снижению артериального давления. Из пищи исключают вещества, возбуждающие нервную систему, — экстрактивные азотистые вещества, пряности, алкогольные напитки. Диета должна быть направлена на предупреждение развития атеросклероза.

В питании больных гипертонической болезнью с нормальной функцией почек обеспечивается физиологическая норма белков (80-100 г) с достаточным содержанием липотропных факторов и витаминов группы В.

Повышенное количество белка в питании больных гипертонической болезнью ведет к усилению процесса возбуждения центральной нервной системы, поэтому не рекомендуется давать его больше физиологической нормы. Уменьшение белка в пище недопустимо, так как вызывает ослабление рефлекторных процессов. Пищевой режим, богатый жирами, также действует возбуждающе на центральную нервную систему.

Для профилактики атеросклероза в диете ограничивают жиры до 70 г, главным образом за счет животного жира, а также исключают продукты, богатые холестерином и витамином D; в пищу вводят растительное масло.

Питание с преобладанием углеводов вызывает снижение возбудимости нервной системы. Больным с нормальным весом можно дать 400-450 г углеводов, а при избыточном весе углеводы сокращаются до 200-250 г. Овощи, фрукты, ягоды вводят в достаточном количестве как источники витаминов С и Р, благоприятно влияющих на стенку сосудов. Кроме того, эти продукты, богатые клетчаткой, поддерживают нормальную функцию кишечника и способствуют выведению холестерина кишечником.

В диетотерапии гипертонической болезни главным лечебным фактором является резкое ограничение или полное исключение поваренной соли — гипонатриевая диета. Бессолевая диета способствует понижению артериального давления. На фоне бессолевой диеты усиливается действие лекарственных препаратов, направленное на снижение артериального давления.

Больным гипертонической болезнью периодически назначают разгрузочные дни — безбелковые и бессолевые:

1. фруктовый день с добавлением сахара
2. овощной или фруктово-овощной
3. рисово-яблочный (рис по 25 г 3 раза в день, яблок 800-1000 г и сахара 100 г)
4. разгрузочный день из кураги

Во время разгрузочного дня разрешается выпивать 5 стаканов жидкости. При гипертонических кризах разгрузочную диету дают два дня.

Рисово-фруктовая диета Кемпнера для лечения больных гипертонической болезнью состоит из 230-300 г риса (в сухом весе), 1000 г свежих яблок и 100 г сахара. Количество жидкости не ограничивается. Сахар по желанию больного можно увеличить до 150-200 г. Калорийность доходит до 2000 ккал. Эту диету рекомендуют проводить как разгрузочную в течение 3-5 дней.

Больным гипертонической болезнью, в случае появления первых признаков недостаточности почек (снижение удельного веса мочи), назначают диету с ограничением белка — 7а или 76.