Отношение количества холестерина к ЛВП

А теперь вернёмся к весьма существенному вопросу об отношении общего количества холестерина к ЛВП. Это соотношение, возможно, единственный важный фактор в предсказании подверженности инфаркту и в определении состояния здоровья (как в настоящее время, так и в перспективе) .

Если вы хотите жить долгой, энергичной и продуктивной жизнью, необходимо регулярно делать лабораторный анализ крови на определение общего количества холестерина и ЛВП. Вооруженный такими знаниями человек займёт правильную позицию по отношению к последним открытиям в этой области и поймёт, что это значит лично для него.

Вот некоторые из последних исследований, проведённых в Центре аэробики и других лабораториях.

Очень низкое общее содержание холестерина не запрещает от сердечно-сосудистых заболеваний. Мужчина в возрасте 61 года, наблюдавшийся в нашей клинике в течение 5 лет, имел уровень холестерина в пределах 147- 185, что значительно ниже нашего «порога безопасности» (примерно 200). Но он получил обширный инфаркт, и потребовалось пять сосудистых операций, чтобы спасти его жизнь. Врачи обнаружили — коронарная болезнь у него зашла слишком далеко и сопровождается многочисленными признаками атеросклероза.

Что же произошло? Все дело в очень низком содержании ЛВП, уровень которого, по нашим данным, упал до 22. Отношение количества общего холестерина (147) к ЛВП (22) достигло почти 7, что намного превышает минимально допустимый (5) или хороший (4,5) уровень.

Сам по себе высокий уровень ЛВП тоже не спасает от сердечных заболеваний. Об этом свидетельствует другой случай в нашей клинике. Мужчина в возрасте 51 года занимался бегом в течение 15 лет. Выглядел он превосходно. Уровень ЛВП составлял 60 — довольно высокая цифра для любого человека. Но во время обследования было обнаружено, что при электрокардиографии под нагрузкой выявляется отклонение от нормы, причём дальнейшее исследование показало, что у него атеросклероз, требовавший хирургического вмешательства.

Хотя количество ЛВП у нашего пациента было достаточно большое, общий уровень холестерина превышал все допустимые нормы, приближаясь к 400. Как видите, отношение общего холестерина (400) к ЛВП (60) также приближалось к 7. Несмотря на регулярные занятия бегом, начал развиваться атеросклероз.

Низкую концентрацию ЛВП в некоторых случаях связывают с дисфункцией желчных путей. В исследовании, проведённом в Калифорнии среди женщин с заболеваниями желчного пузыря, выявили один из основных симптомов недуга — низкое содержание ЛВП. Поэтому если у вас есть подозрения на камни в желчном пузыре или другие нарушения в желчных путях, причиной может быть низкий уровень ЛВП.

Высокий уровень ЛВП увеличивает продолжительность жизни. Изучение семей, где люди обычно преодолевали возрастной рубеж в 80 лет, показало, что средний уровень ЛВП и у мужчин и у женщин достигал 75.

Но с возрастом у большинства людей баланс холестерина меняется в неблагоприятную сторону. В группе, которую мы наблюдали в Центре аэробики, определялся общий уровень холестерина (включающий как ЛВП, так и ЛНП) в зависимости от возраста. Мы обнаружили, что уровень ЛВП одинаков у пожилых и молодых мужчин, но общее содержание холестерина (и ЛНП) оказалось выше у людей более зрелого возраста.

Возраст и содержание холестерина (мг%) (2928 мужчин, средний возраст 44,6 года)

У женщин наблюдается сходная картина, за тем лишь исключением, что уровень ЛВП обнаруживает определённую тенденцию расти с возрастом.

Возраст и содержание холестерина (мг%) (589 женщин, средний возраст 39,4 года)

Пытаясь разобраться в причинах этих различий, мы выяснили, что у наших испытуемых с возрастом увеличивалось содержание жирового компонента, даже если вес оставался неизменным, а вместе с жировой массой росло и содержание ЛНП. Другими словами, с возрастом уровень ЛНП повышался пропорционально увеличению жировой массы тела.

Возраст, вес тела и содержание жира

У людей, которые укрепляют свое здоровье, регулярно занимаются физическими упражнениями, в целом более высокий уровень ЛВП. В одной из научных работ приводятся данные обследования группы теннисистов. Мужчины занимались спортом примерно в течение 10 лет, а в предшествующие обследованию 6 месяцев играли в среднем 4,5 дня в неделю, женщины — примерно в течение 6 лет, в предшествующие 6 месяцев — 4,9 дня в неделю. Уровень ЛВП у теннисистов по сравнению с контрольной группой нетренированных испытуемых оказался значительно выше, особенно у мужчин.

Исследования на животных подтверждают подобные результаты. У собак и кроликов — животных, у которых обычно не развивается атеросклероз, ЛВП составляют 75 процентов общего холестерина. У некоторых морских млекопитающих, таких, как дельфины, уровень общего холестерина очень высок и достигает 800, причём 90 процентов составляют ЛВП. Заметим, что у дельфинов не бывает атеросклероза.